아래 서류(3개) + 최종학력성적증명서 1부 + 졸업증명서 1부 + 국가자격증 사본 1부 제출.(총 6개 서류)

	수성대학교 학점은행제 입학원서
2024학년도	□ 1학기	□ 2학기	해당학기에 “V”체크
지원자인적사항	성 명	한글		영 문		사 진
주민등록 번 호							-
최 종 학 력	년 월 일 (전문)대학 학과(졸업) ( )학점 취득
년 월 일 대학(교) 학위과정 ( )과목 이수
주 소	(도로명)	연락처	휴대폰:
추가 연락처:
이메일
직 장:
직장명
희망학위	□ 학사 □ 전문학사	희망전공	□ 문학사(아동학전공) □ 보건학사(방사선학전공) □ 기타( )
수강신청 과목	구분	교과목명	학점	담당교수	신청여부	구분	교과목명	학점	담당교수	신청여부
전공	방사선계측학실습	3	이행기
방사선기기학실습	3	이행기
의료영상정보학및실습	3	장현철
진료영상학및실습	3	장현철
신청과목수	( ) 과목 / ( 학점)	수 강 료		납부일자	<사무실 기재>
장학 혜택 여부 <중복할인이 가능하되 최대 20%까지 가능>	□ 수성대학교 졸업생(10%) □ 5과목 이상 수강생(10%) □ 기초생활수급자(10%) □ 국가유공자 및 자녀
1. 한학기 24학점, 년간 42학점 범위 내 수강신청 제한 2. 동일 학습기관 이수제한 : 전문학사 60학점, 학사 105학점 범위 내 수강신청 제한 3. 이수제한 학점을 초과하여 수강신청 시 학점인정 불가 이수제한에 관한 학점사항에 대한 설명을 듣고 확인하였으며 위와 같이 수성대학교 부설 평생교육원 학위취득과정에 입학하고자 제출서류를 갖추어 지원합니다. 20 년 월 일 성 명 : (서명) 수성대학교 부설 평생교육원장 귀하
장학금 지급여부	□ Y( %) □ N	장학금 지급금액	<사무실 기재>	지급일자	<사무실 기재>	실납부금액	<사무실 기재>
제출서류	1. 주민등록등본 2매	<사무실 기재>	제출서류	6. 방사선사면허증 사본 1매	<사무실 기재>
2. 성적증명서 2매	<사무실 기재>	기 타		<사무실 기재>
3. 졸업증명서 2매	<사무실 기재>		<사무실 기재>
4. 증명사진(3×4cm) 1장	<사무실 기재>		<사무실 기재>
5. 보육교사 2급 자격증 사본	<사무실 기재>		<사무실 기재>

▶ 『개인정보 수집․이용․제3자 제공 동의서』작성하시길 바랍니다!! [뒷면] ◀

개인정보 수집․이용․제3자 제공 동의서

(학습자)

수성대학교 부설 평생교육원에서는 학점인정 및 학위수여 등과 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집․이용․제3자 제공을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

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○거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 학점인정 신청에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 학점인정 신청                    및 제증명서 발급, 면허(자격)증 발급이 불가능함을 알려드립니다.

○관련법 : 학점인정 등에 관한 법률 시행령 제19조의 2(고유식별정보의 처리) 및 동법 시행규칙 제4조(학점인정의 절차)

□동의함.	□동의하지 않음.

▶개인정보 수집 및 이용 동의                          [“필수”]

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
사진, 성명	본인식별절차에 이용	학위취득 및 자격발급시까지 활용, 준영구보관
이메일주소, 연락처	공지사항, 서비스 정보의 제공
주소	관련자료 발송 등
응시자격 확인을 위한 사항(출신학교, 학과, 졸업(예정)일 등, 수습기관 등)	자격 확인

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□동의함.	□동의하지 않음.

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개인정보를 제공받는자	제공하는 개인정보의 항목	개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용목적	개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용기간 및 보유기간
국가평생교육진흥원	주민등록번호(외국인등록번호),성명, 주소, 연락처, 이메 일 주소, 수강과목, 성적, 신청학기, 신청학점,신청학위 ,자격증, 희망전공, 학위수여 취득명의, 학위취득시기	학습자등록, 학점인정 및 학위수여 업무	학위취득 및 자격발급시까지 활용, 영구보관
교육부
수성대학교
기타 관련협회 및 사무국

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□동의함.	□동의하지 않음.

▶기타 개인정보 수집 및 이용동의                   [“선택”]

※본 원에서 참고사항으로 직장명 등에 관한 본인 동의를 요구합니다.

○거부할 권리가 있으며 거부를 하더라도 수강신청에 대한 불이익은 없습니다.

□동의함.	□동의하지 않음.

본인은 본 “개인정보의 수집․이용․제3자 제공 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

20      .        .

성    명 :	(인 또는 서명)

수성대학교 학점은행제 상담신청서

2024학년도

□ 1학기

□ 2학기

해당학기에 “V”체크

상담신청자작성

성    명

휴대폰

이메일

최종졸업

학    교

학위명

(전 공)

취득희망

학    위

□ 학사    □ 전문학사

취득희망

전 공 명

□ 문학사(아동학전공)  □ 보건학사(방사선학전공)  □ 기타 (              )

전적대학

취득학점

전공 (         )학점  +  교양 (         ) 학점  +  교직 (         ) 학점   =   총          학점

국가자격증

취득사항

자 격 증 명

취득일자

비고

자 격 증 명

취득일자

비고

20     년       월       일

성  명:                 (서명)

수성대학교 부설 평생교육원장 귀하

사무실작성

전적대학

인정학점

구  분

학  점

구  분

학  점

전공필수

교직 및 일반선택

전공선택

자격증

교양

계

아동학사

전공필수

□ 보육과정  □ 보육실습  □ 보육학개론  □ 아동발달  □ 아동복지론  □ 영아발달  □ 유아발달

기타내용

※ 학점은행제 안내 사항

▶학사학위 취득 가능 학점: 총 140학점 <전공(전공필수 포함) 60학점 이상 + 교양 30학점 이상 + 일반선택>

▶아동학 전공 필수과목: 보육과정, 보육실습, 보육학개론, 아동발달, 아동복지론, 영아발달, 유아발달 총 7과목 중 5과목 필히 이수

▶방사선학 전공 필수과목: 방사선계측실습, 방사선기기학실습, 의료영상정보학및실습, 진료영상학및실습 총 4과목 필히 이수, 전적대학에서 이수하였더라도, 반드시 평가인정학습과정을 통해 신규 이수 하여야 함.

▶전적대학 인정 학점: 2년제 전문대학 졸업의 경우 최대 80학점 인정 / 3년제 전문대학 졸업의 경우 최대 120학점 인정

▶학점은행제 의무 취득 학점: 전적대학 이수 학점, 자격증, 독학학위제 등으로 학위취득에 필요한 학점을 모두 이수하였다 해도

반드시 학점은행제를 통해 18학점 (6과목) 이상을 이수해야 합니다.

▶수강료: 전공과목 금 350,000원

▶개설과목 <평가인증 학습과목>

구분	과목명	학점	교육기간(시수)	담당교수	구분	과목명	학점	교육기간(시수)	담당교수
전공 (이론+실습)	방사선계측학실습	3	15주(75시간)	이행기
	방사선기기학실습	3	15주(75시간)	이행기
	의료영상정보학및실습	3	15주(75시간)	장현철
	진료영상학및실습	3	15주(75시간)	장현철

※ 과목별 수업 요일 및 시간은 추후 공지 예정

※ 사무실 작성

신청일자

※

신청방법

□방문 □유선(        )

상담일자

※

상담방법

□방문 □유선(       )

▶『개인정보 수집․이용․제3자 제공 동의서』작성하시길 바랍니다!! [뒷면]◀